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慢性腎臓病（CKD）をもつ方向け｜夏の脱水対応フローチャート
2026.6.1
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脱水は腎臓に負担をかけます。
慢性腎臓病（CKD）がある場合は、水分・塩分の摂り方は病状や治療内容で異なるため、自己判断せず、医療者に相談しながら適切に調整しましょう。
こちらもどうぞ：CKDシート：脱水は腎臓に負担をかける
1まず確認
今日、汗をかきましたか？
いいえ
いつもどおりの水分管理を続けます。
はい
汗のかき方・体調を確認します。
2汗のかき方・体調
軽く汗ばむ程度
例：短時間の外出、室内で少し暑かった
少量ずつ水分を摂り、体調変化がなければ経過観察。
明らかに汗をかいた
例：外出1時間以上、屋外作業、移動で汗をかいた
帰宅後に休み、体重・尿の色・だるさを確認。
大量に汗をかいた
例：炎天下、運動、汗が止まらない
涼しい場所へ移動。無理に活動を続けない。
3脱水サインを確認
どちらに当てはまりますか？
【軽いサイン】
口が渇く／尿が少ない・色が濃い／いつもよりだるい
【注意が必要なサイン】
立ちくらみ／血圧低下／水分がとれない／嘔吐・下痢・発熱
4【軽いサイン】の場合
- 涼しい場所で休む
- 水分を少量ずつ追加する
- 尿・体重・血圧を確認する
- 改善しない場合は医療機関に相談する
5【注意が必要なサイン】の場合
- 水分が摂れない
- 嘔吐・下痢・発熱がある
- 立ちくらみや強いだるさがある
- 血圧が大きく下がっている
- 尿が明らかに少ない状態が続く
この場合は、自己判断で放置せず、医療機関に相談しましょう。
※このフローチャートは一般的な目安です。水分制限がある方、透析中の方、利尿薬を使用している方、心不全がある方は、主治医などによる個別の指示を優先してください。
コラム：スポーツドリンクはどこまで大丈夫?
スポーツドリンクは「水分＋電解質」を補う飲み物ですが、CKDでは塩分・糖分・カリウムに注意が必要です。
ふだんの水分補給
水・お茶が基本。
スポーツドリンクを水代わりに常用しない。
軽く汗をかいた程度
まずは水分を少量ずつ。
食事がとれていれば、追加の塩分補給は不要なことが多い。
大量に汗をかいた
必要になる場合あり。
ただし、CKD・高血圧・糖尿病・心不全がある方は、主治医や管理栄養士に「どの飲み物を、どの程度までよいか」を確認。
下痢・嘔吐・発熱・飲めない
自己判断で粘らない。
経口補水液は病者用食品で、スポーツドリンクよりナトリウムやカリウムが多いものがあります。カリウム制限がある方は特に注意が必要なため、使用する場合は医療者に相談。
迷ったら「スポーツドリンクなどを飲むか」より、「脱水が進んでいないか」を優先して確認しましょう。
参考：汗の中身
汗には水分だけでなく、ナトリウム（塩分）などの電解質も含まれます。
個人差はありますが、汗1Lあたりナトリウム（食塩の成分）は約0.5〜1g程度（食塩相当量は約1.3〜2.5g）とされています。
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参考
- 環境省『熱中症予防情報サイト』
- 厚生労働省『熱中症関連情報』（2026/5 アクセス）
- 環境省『熱中症重症度分類』（2026/5 アクセス）
- KDIGO AKI Guideline（2026/5 アクセス）
- 日本高血圧学会『高血圧の人の熱中症予防について』（2026/5 アクセス）
- 消費者庁『経口補水液(けいこうほすいえき)について』（2026/5 アクセス）
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ndeco
じんラボの中の人。
こどもの頃よく尿検査にひっかかって、腎臓が悪い疑いありってことで定期的に超音波検査を受けていましたが、転院したら「そーゆー体質なんだろう」と言われて通院終了。あれは寛解なんだか完治なんだか。
基本的にずっと健康。
2018年7月1日より禁煙継続中。
デザイン屋さん、はにかみ屋さん、てれ屋さん。
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