生き活きナビ（サポート情報）腎臓病・透析に関わるすべての人の幸せのための じんラボ

• 【第1回】慢性腎臓病（CKD）を知っていますか？
• 【第2回】慢性腎臓病（CKD）の進行を防ぐには?
• 【第4回】夏を迎える前におらさい! 透析患者さんの「水分補給」と「熱中症対策」
• 【第5回】スポーツの秋! 腎臓病・透析患者さんの運動

透析患者にとって「しっかり透析」をすることは元気でいるためにとても大切なことですよね。
第3回では、耳にすることも増えてきた「しっかり透析」についての記事をご紹介します。

「しっかり透析」は、仙台のかわせみクリニック院長の鈴木一之医師がご自身の著書で唱えたことがきっかけで広まった言葉だと思われます。鈴木医師は著書の冒頭で、血液透析の患者さんが元気で長生きするには下記の3つを基本とした「しっかり透析」が必要である、と記しています。

• 血液透析（回数・時間・効率）をしっかりすること
• 減塩を基本に体液量を適正範囲に保つこと
• きちんと食べて栄養を十分に摂取すること

血液透析と言っても、長時間透析や頻回透析、在宅透析にオーバーナイト透析等いろいろな種類があります。まずはそれぞれの特性をしっかり理解して、ご自身の受けている透析について振り返ってみましょう。

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1. 長時間透析

長時間透析とは、1回6時間以上、週3回を基本とした週18時間以上の血液透析を行う方法を指します。週3回、1回あたり4〜5時間の標準的な施設透析と比較すると緩やかにより多くの毒素や水分が除去できるため、無理なく多くのメリットが期待できます。

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2. 在宅透析

医師の管理のもと、自宅に透析機械を設置し、患者自身が血液透析（透析装置の立ち上げから後片付け、穿刺など）を行う方法です。
週5回以上の頻回透析や、1日おきに行う隔日透析、長時間透析やオーバーナイト透析も可能になります。

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3. オーバーナイト透析

実施している透析施設はまだまだ限られていますが、睡眠時間を利用して血液透析ができる、働く透析患者さんには特にありがたい治療方法です。

年齢、性別、体重、食欲の有無、合併症の有無や他疾病の有無等により、最適な透析条件は異なります。ご自身の透析を見直される際は主治医に相談しましょう。

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